تحقیقات و معیارهای بالینی

تحقیقات معبتر و یا معیارهای بالینی معتبر برای ارزیابی حضور و شدت علایم PIMU وجود دارد. براساس تحقیقات بنیادین او، آزمون اعتیاد به اینترنت جوان ( IAT ; Young, 1998a) بر پایه معیارهای قماربازی پاتالوژیک استوار بود، Beard اصلاحات پیشنهادی(Beard & Wolf, 2001)، تمرکز خاص خود را بر رفتارهای استفاده از اینترنت و آسیب‌های ناشی از آن متمرکز نمود. پس از آن مقیاس اعتیاد به اینترنت چن (CIAS) از چین پی‌گیری شد (Chen, Weng, Su, Wu, & Yang, 2003) و مقیاس استفاده از اینترنت (CIUS) از هلند (Meerkerk et al., 2009). در تلاش برای استانداردسازی معیارهای تشخیصی برای اختلال اعتیاد به اینترنت در معیاری که حساس، خاص و کوتاه است تا به عنوان بخشی از یک ارزیابی جامع فیزیکی و ذهنی، تائو و سایرین اجرا شود. (2010) یک مقیاس ۲ + ۱ را پیشنهاد داد که در آن دو معیار اصلی به علاوه یکی از علایم دیگر باید دیده شود.
در تجربه ما, هر یک از این مقیاس‌ها از کارآیی محدود برخوردار هستند, زیرا آن‌ها گستره کامل رفتارهای PIMU مشاهده‌شده در جمعیت کودکان را ارزیابی نمی‌کنند. تنها the با نوجوانان اعتبار سنجی شده‌است (برخی موضوعات بزرگسالان و بزرگسالان را با هم ترکیب کرده‌اند), و تنها تائو و سایرین برای استفاده عملی در کلینیک به اندازه کافی مختصر هستند. با این وجود, ویژگی‌های کلیدی رفتارهای PIMU را می‌توان با نسخه‌های این مقیاس‌ها به عنوان تعریف وسیع‌تر آن مشخص کرد: مشغولیت ذهنی با استفاده از رسانه‌های تعاملی; افزایش تحمل; ناتوانی در کنترل رفتارهای PIMU; بی‌توجهی به پیامدهای مضر, نشانه‌های ترک اعتیاد, اضطراب, و یا عصبانیت; و استفاده از PIMU برای تسکین احساسات اضطراب, احساس گناه, تنهایی و یا افسردگی.
(25مرداد1401)
پرس و جو کردن در مورد تغییرات در سلامت فیزیکی مرتبط با PIMU می‌تواند به چند هدف کمک کند(Tazawa, Soukalo, Okada, & Takada, 1997). ابتدا, متخصص بالینی در حال سوال در مورد مناطقی از ناراحتی است که با آن می‌تواند به بیمار کمک کند, به جای بازجویی از بیمار درباره ” رفتار بد “, این یک رابطه درمانی ایجاد می‌کند, به جای رابطه خصمانه و تنبیهی که بیمار ممکن است پیش‌بینی کند. دوم, ارزیابی اینکه آیا شرایط پزشکی وجود دارد, مانند آسم, که به درستی یا به اشتباه بیمار را به سبک زندگی غیر فعال و خانگی مستعد کرده‌است, می‌تواند به روشن ساختن ریشه‌های PIMU و موانع بالقوه برای بازیابی کمک کند. تعیین عواقب فیزیکی و فیزیولوژیکی از درد کمر گرفته تا چاقی می‌تواند درک بهتری از چارچوب زمانی و شدت of، و همچنین سطح ناراحتی که بیمار تحمل می‌کند تا رفتارهای PIMU را حفظ کند، فراهم کند. از آنجا که بیمار و خانواده تغییرات جسمی عینی را که با PIMU توسعه یافته‌اند، توصیف می‌کنند، ممکن است قادر به تشخیص تاثیر رفتارهای PIMU بر زندگی شان و زندگی خانواده آن‌ها به وضوح بیشتر از زمانی باشد که آن‌ها به تغییرات تدریجی و اغلب ذهنی ناشی از بدکاری روانی اشاره می‌کنند. این به رسمیت شناختن می‌تواند به بیمار و خانواده‌اش کمک کند تا بپذیرند که یک مشکل وجود دارد و انگیزه آن‌ها برای ایجاد تغییراتی که ممکن است برای رسیدگی به آن ضروری باشد, وجود دارد.
حوزه‌های اصلی عملکرد خود, مراقبت, بهره‌وری و روابط هستند. عملکرد ضعیف هم عامل خطر و هم پیامد of است. از آنجا که یک فرد جوان مقدار زیادی از زمان را به استفاده از رسانه اختصاص می‌دهد, فرد اغلب شروع به نشان دادن کاهش در مراقبت از خود می‌کند (Kamal & Mosallem, 2013).

ارزیابی باید شامل سوالاتی در مورد بهداشت شخصی، تغذیه، فعالیت بدنی و خواب باشد. اختلال خواب یک یافته ثابت در سنین مختلف، جنسیت، ملیت و انواع PIMU است (An et al., 2014; Ekinci, Celik, Sava ş , & Toros, 2014; King et al., 2014; Nuutinen et al., 2014). از مشکل خواب رفتن، خواب ماندن، و بیدار شدن صبح زود، و همچنین خواب‌آلودگی روزانه بیش از حد و یا مشکل خواب بیدار شدن در صبح سوال کنید. شاخص‌های دقیق‌تر محرومیت از خواب باعث کاهش تمرکز، حافظه ضعیف، و زود رنجی می‌شوند. اگر مشکلات خواب شناسایی می‌شوند، مشخص کنید که آیا بیمار خود را مجبور می‌کند تا بیدار بماند تا متن بازی کند، بازی کند یا به صورت آنلاین معاشرت کند. اضطراب ممکن است ترس از ناپدید شدن (FOMO) یا حالت تدافعی, نظارت بیش از حد هوشیار بر محیط اجتماعی مجازی برای ارتباطات منفی یا تهدید کننده را برانگیخته باشد.
(26مرداد1401)
بهره‌وری, برای اغلب کودکان و جوانان, با عملکرد مدرسه اندازه‌گیری می‌شود. بپرسید که مدرسه برای آن‌ها چه خواهد بود، چه آکادمیک و چه از نظر اجتماعی. در مورد رفتار کلاس و عادت‌های تکالیف صحبت کنید. رابطه با دانش آموزان و هیات‌علمی را ارزیابی کنید. اگر مشاور راهنما، معلم در کلاس یا دیگر بزرگسالان در مدرسه باشد که بیمار او را به عنوان یک متحد معرفی می‌کند، از او بخواهید که با آن فرد به عنوان بخشی از ارزیابی اولیه صحبت کند.
با بیمار, محیط اجتماعی و عملکرد اجتماعی پایه خود کاوش کنید (Boies, Cooper, & Osborne, 2004; Kaczmarek & Drazkowski, 2014; Tsitsika et al., 2014). آیا تغییری در عملکرد اجتماعی وجود دارد؟ آیا بیمار از شبکه‌های اجتماعی قبلی عقب‌نشینی می‌کند یا منزوی می‌شود؟ آیا یک محیط اجتماعی مجازی جدید در حال توسعه وجود دارد؟ آیا او با استفاده از تماس رسانه‌ای تعاملی با دیگران برای کشف علایق رومانتیک, نزدیک شدن به دیگران یا دور کردن خود, ایجاد درام, یا آزار و اذیت کردن یا وادار کردن آن‌ها؟ آیا او به پسرها و دخترها و یا هر دوی آن‌ها علاقه دارد؟ گرایش جنسی یا جنسی باید با دقت و به طور کامل مورد بررسی قرار گیرد; وضعیت اقلیت‌ها با افزایش خطر و رفتارهای خودکشی و خودکشی همراه بوده‌است (DeLonga et al., 2011). چه چیزی در رابطه با تماس‌های اجتماعی که به صورت آنلاین ایجاد شده‌اند, چیست؟ آیا هیچ چهره رودررو یا مجازی, با بیمار, قربانی, یا هر دوی آن‌ها وجود داشته‌است؟ آیا هیچ گونه اغوا کننده یا اغوا کننده آنلاین وجود داشته‌است و اگر چنین است, آیا بیمار با هر گونه ارتباط آنلاین در فرد مواجه شده‌است؟