درمان موثر
درمان موثر برای استفاده مشکلساز از رسانههای صفحه الکترونیک در دسترس، با تحصیل آغاز میشود. توضیح دهید و آزادانه درباره ارزیابی بالینی و برنامه درمان با بیمار و خانوادهاش صحبت کنید، به طوری که آنها و تیم درمان میتوانند یک نقشه راه مشترک برای بازیابی داشته باشند. خوش بینی و تشویق، عناصر ارزیابی را با مولفههای خاص برنامه درمان مرتبط میسازند، به طوری که بیمار و خانواده با درکی از درک و سرمایهگذاری در مسیر پیشنهادی عمل میکنند. اعتراف کنید که چقدر دشوار است تغییراتی که برنامه درمان لازم است را ایجاد کنید، ارتباط همدلانه را با بیمار مرتبط کرده و از هرگونه احساس شرمندگی یا مجازات همدلانه اجتناب کنید. بیمار را تشویق کنید تا بر خود و یا خود برای رفتارهای PIMU نظارت کند. از آنجا که خودآگاهی و بینش در رفتارهای فرد میتواند در PIMU تحلیل شود، اشکال از پیش چاپ شده میتواند برای مستند کردن این رفتارها، شرایط پیشین و رفتارهای دیگران، افکار و احساسات دیگران در زمان رفتار، و عواقب شخصی و اجتماعی رفتار استفاده شود.
همانند هر نوع رفتار وسواسی, تنها زمانی میتواند درمان شود که بیمار آماده مقابله با آن باشد. همانطور که درمان پیش میرود, مقاومت از بیمار, خانواده یا هر دوی آنها دشوار خواهد بود, چرا که آنها سخت درگیر فعالیتهای درمانی میشوند. این مقاومت لازم و ضروری برای بازیابی است و نباید با آن مخالفت کرد, اما آشکارا پیشبینی و مورد بحث قرار گرفت. با همدلی و همدلی همراه بمانید و به این ترتیب نیاز بیمار به چسبیدن به این برنامه را کنار بگذارید. در صورت لزوم, یک نقطه چسبیده در برنامه درمان میتواند به عنوان نیاز به حفظ همسویی بین متخصص بالینی, بیمار, و خانواده مورد توجه قرار گیرد. همانطور که پیشرفت حاصل میشود و اتحاد در طول دوره درمان تقویت میشود, عناصر طرحی که بر روی انبار گذاشته شدهاند, میتوانند بازبینی و بررسی شوند. با بیمار و خانواده خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که درک فرمول بالینی و درمان پیشنهادی هنوز به اشتراک گذاشته شدهاست. هنگامی که نیاز است, کاتیون clarifi و آموزش بیشتر را فراهم کنید.
فراتحلیل استراتژیهای درمانی برای PIMU نشان میدهد که رواندرمانی, حداقل در کوتاهمدت, نوید بهبود نتایج را نشان میدهد (Winkler, Dorsing, Rief, Shen, & Glombiewski, 2013). دو روش درمانی مورد استفاده, مشاوره رفتاری و شناختی – رفتاری است.ارزیابیهای بالینی برنامههای مشاوره فردی و خانوادگی نشان داد که شیوع و شدت of در بین نوجوانان و بزرگسالان جوان در پکن کاهش مییابد (Liu et al., 2015) هنگ کنگ (Shek, Tang, & Lo, 2009) و کره (Park, Kim, & Lee, 2014). تاثیرات مثبت کوچکتر بر صفات فرزندپروری (Shek et al., 2009) و بر ارتباط والدین – کودک (Liu et al., 2015; Park et al., 2014) پیدا شدند. CBT به بیماران کمک میکند تا مقابله کنند و عقاید ناسازگاران و هراسها را به چالش بکشند تا واکنشهای مضر و مضر خود را تغییر دهند. CBT موثر بودن در درمان اختلالات عاطفی نظیر اضطراب و افسردگی, و آسیبشناسی رفتاری از اختلالات خوردن و آسیب رساندن به مواد مخدر و وابستگی به مواد مخدر را به اثبات رساندهاست.
به طور ایدهآل، درمان و آموزش خانوادگی باید موازی با درمان فردی برای PIMU باشد. شناسایی و پرداختن به فاکتورهای زمینهای مانند والدین یا دیگر اعضای خانواده، یک موضع سهل گیر یا استبدادی در مورد استفاده رسانهها در خانواده، و یا تناقضات خانوادگی که قبلاً به ما گفته نشده است. درمان خانواده، یک تنظیمات حمایتی را برای ترمیم اختلال کارکرد خانواده که در نتیجه رخ میدهد، فراهم میکند. والدین و خانواده میتوانند در مورد PIMU تحصیل کنند؛ نیازها، اعتقادات، و عوامل استرس زا باعث رشد کودک در کودک خود میشوند؛ استراتژیهای درمانی که با فرزند خود اجرا میشوند و ارتباطات خانوادگی را بهبود میبخشند. خانواده میتواند به عنوان متخصص بالینی متخصص درمان و پشتیبانی شود و به کمک به مهارتهای استاد بیمار در طول درمان و اعمال آنها در دنیای واقعی کمک کند. در نهایت، تشخیص و پاسخ دادن به تاثیری که PIMU بر سیستم خانواده به عنوان یک کل دارد؛ درک کنید که چگونه آن بر روی خواهر و برادر، والدین و ارتباط بین فردی تاثیر میگذارد؛ و رفتار کودک را به عنوان یک تجربه مشترک در حمایت از اتحاد و درمان خانوادگی تصور میکند.
روان پزشکی میتواند به عنوان یک مداخله کمکی برای حمایت از رواندرمانی مفید باشد. از آنجا که هیچ تشخیص اختلالات روانی وجود ندارد, هیچ دارویی از سوی اداره غذا و دارو برای درمان of مورد تایید قرار نگرفته است. با این وجود, تعداد محدودی از مطالعات شواهدی را برای حمایت از پروتکلهای دارویی خاص برای PIMU ارائه کردهاند.از آنجا که PIMU عمدتاً با شرایط روانی اساسی یا همزمانی اختلالات رخ میدهد, متخصصین بالینی با داروهایی که برای این تشخیصها موثر تشخیصداده شدهاند, موفقیت داشتهاند. محرک ها (توجه به اختلال cit) مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) و بازدارندههای بازجذب نوراپی نفرین – دوپامین (اضطراب و افسردگی, تنباکو, الکل و سایر مواد مصرفی)، بنزودیازپین ها (اضطراب) ، و داروهای ضدروان پریشی همگی برای حمایت از رواندرمانی برای PIMU استفاده شدهاند (Kuss & Lopez- Fernandez, 2016). اسیتالوپرام، بوپروپیون و متیل فنیدات مشخصاً برای بهبود رفتارهای مرتبط با PIMU (Kuss & Lopez- Fernandez, 2016). با این حال, همانند بسیاری از شرایط روانی, از جمله آنهایی که در بیماران PIMU شایع هستند, درمان با دارو به تنهایی توسط مدرک حمایت نمیشود. یک مطالعه از کره که در آن PIMU شایع است, در مقایسه با CBT و بوپروپیون, یک ضد افسردگی غیر طبیعی است که برای تجزیه و تحلیل وابستگی به تنباکو و درمان بوپروپیون مورد استفاده قرار میگیرد. (S. M. Kim, Han, Lee, & Renshaw, 2012). پس از ۸ هفته درمان, بیماران در گروه دارویی به اضافه دارو کاهش قابلتوجهی در رفتار PIMU و بهبود در رضایت از زندگی و عملکرد مدرسه در مقایسه با بیماران مبتلا به دارو را نشان دادند. اضطراب در گروه دارو به اضافه دارو کاهش یافت, در حالی که در گروه دارو فقط گروه دارو افزایش یافت.
این احتمال وجود دارد که افرادی که تحتتاثیر PIMU قرار میگیرند, مجموعه متنوعی از گروههای مختلف را نشان میدهند, که هر کدام دارای یک آسیبشناسی روانی مختلف هستند که در نهایت به عنوان رفتار PIMU بیان میشود. وظیفه for این است که انتخاب دارو را در زمینه رفتار PIMU بیمار و اختلالات روانی در نظر بگیرید. کودک مبتلا به ADHD (اختلال کمتوجهی بیشفعالی و اختلال حواس) ممکن است بهبود در بازی ویدیویی پیچیدهای را تجربه کند که اگر با متیل فنیدات درمان شود, اما نه اگر با اسیتالوپرام درمان شود. از سوی دیگر، نوجوان با اضطراب که در شب بیدار میماند، بارها و بارها رسانههای اجتماعی را بررسی میکند و ممکن است الگوی عکسالعمل دارو را تجربه کند. اگر این الگوهای پاسخ افتراقی در واقع وجود داشته باشند، نیاز به تحقیق برای روشن کردن مداخلات خاص برای گروههای منفرد در جمعیت PIMU بزرگتر وجود دارد.
در نهایت, اگر قرار است شناسایی, مراقبت از آنها را شناسایی کنیم و از PIMU به طور موثر جلوگیری کنیم, ما باید زیرساخت مراقبت خود را فراتر از پزشکان و یا سازمانها با مدلهای عملی منحصر به فرد گسترش دهیم. همانند دیگر شرایط, PIMU خود را در انواع معرفی نشان میدهد و تنوع زیادی از الگوهای بازیابی دارد. اگر ما حتی یک برآورد محافظه کارانه از تعداد جوانانی که با آنها درگیر هستند و یا در معرض خطر نابودی قرار دارند, مراقبت کنیم, باید تجربه جمعی خود را جمع کرده و یک سیستم چند سطحی از مراقبتهای بهداشتی ایجاد کنیم که بر سلامت جسمی, ذهنی و اجتماعی جوانان, مانند خوردن اختلالات خوردن و یا سو استفاده از مواد, تاثیر میگذارد.
قوانین ارسال دیدگاه در سایت